Боль в прямой кишке; зуд в прямой кишке, острицы у детей
Прямая кишка беспокоит детей в основном из-за остриц и запоров. Если дефекация вызывает боль, это может привести к запору, а также появлению трещины заднего прохода – болезненного повреждения слизистой прямой кишки, что, в свою очередь, часто усугубляет запор.
У многих детей зуд в прямо кишке вызывают острицы. Зуд в таких случаях усиливается ночью, он беспокоит ребенка не меньше, чем боли, связанные с запором или трещиной заднего прохода. Расчесывание еще больше травмирует кожу и повышает вероятность инфекции.
Воспаление кожи вокруг заднего прохода может вызвать также стрептококковая инфекция. Серьезные причины зуда прямой кишки у детей, например, геморрой - редкость. У взрослых он встречается чаще, но у детей может указывать на серьезное заболевание.
Любая травма у ребенка в области заднего прохода без видимых причин должна насторожить родителей и заподозрить сексуальное насилие в отношении ребенка, особенно если он отказывается объяснить ее происхождение. В подобных случаях ребенку может понадобиться помощь детского психолога.
Обратитесь к врачу, если у ребенка:
- зуд или кровотечение из прямой кишки
- сильный запор
- геморрой
- зуд, усиливающийся ночью
- болезненная красная сыпь в области заднего прохода
- травма области заднего прохода
Трещина заднего прохода не излечивается без применения средств, способствующих размягчению каловых масс. В результате лечения ребенок перестает бояться боли при дефекации.
ЗАДАЙТЕ СЕБЕ ВОПРОС |
ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА |
ЧТО ПРЕДПРИНЯТЬ |
Ребенок раздражен и расчесывает область заднего прохода? Зуд усиливается ночью? В испражнениях иногда можно увидеть маленьких подвижны белых червячков, длиной меньше сантиметра? |
Острицы |
Обратитесь к педиатру, который осмотрит ребенка и назначит необходимые анализы. Лечиться должны все члены семьи (см. "Лечение остриц" в конце данной статьи). |
Ребенок испытывает боль при дефекации и несколько минут после нее? На туалетной бумаге, в кале свежая кровь? |
Трещина заднего прохода |
Приведите ребенка на прием к педиатру, который осмотрит ребенка и подтвердит диагноз. Как правило, трещина заднего прохода появляется, если каловые массы слишком плотные. Лечение включает средства, способствующее размягчению каловых масс. В результате ребенок перестает бояться боли при дефекации, которая усугубляет задержку стула |
У ребенка болезненная красная сыпь в области ануса |
Воспаление кожи вокруг заднего прохода, вызванное стрептококковой инфекцией (перианальный дерматит) |
Запишитесь на прием к педиатру, который осмотрит ребенка и при необходимости назначит лечение (возможно назначение антибиотиков). После дефекации промывайте область заднего прохода чистой водой и наносите цинковую или назначенную врачом мазь |
У ребенка кровотечение из прямой кишки, боль? Общее состояние не нарушено, он активен? |
Полипы кишечника; Меккелев дивертикул; Мешковидный отросток подвздошной кишки |
Обратитесь к педиатру, который осмотрит ребенка и при необходимости направит к другому специалисту |
Прямая кишка выступает из анального отверстия после дефекации? При дефекации сильно напрягается? У ребенка хроническое серьезное заболевание, например, кистофиброз? |
Выпадение прямой кишки |
Если ребенку не больно, осторожно попытайтесь вправить кишку на место пальцем в стерильной перчатке или обернув его туалетной бумагой. Затем обратитесь к педиатру. Если ваша попытка вызывает боль или есть кровотечение, немедленно обратитесь к педиатру. |
У ребенка странная походка, боль в области прямой кишки? Он отказывается пойти на горшок? |
Инородное тело в прямой кишке (ребенок из любопытства может сам его ввести) |
Приведите ребенка на прием к педиатру, который осмотрит ребенка и выявит инородное тело. Если оно большое, с острыми краями, педиатр направит ребенка к другому специалисту |
У ребенка боль, припухлость, покраснение в области ануса? |
Перианальный абсцесс/свищ; болезнь Крона |
Обратитесь за консультацией к педиатру, который осмотрит ребенка и решит, какое необходимо лечение |
Лечение остриц
Острицы могут появиться у человека любого возраста, уровня образования и благосостояния. Особенно часто встречаются у детей, легко передаются от ребенка к ребенку в детских садах, школах. Острицы сильно беспокоят, но не могут причинить серьезного вреда здоровью, хотя иногда переносят бактерии из прямой кишки в половые пути девочки, вызывая вульвовагинит. Яйца остриц, которые могут находиться под ногтями, на одежде и белье, в домашней пыли, попадают в рот, затем в желудок. Там они вскрываются, и личинки перемещаются в тонкую кишку, где созревают и маленьких подвижных белых червячков длиной меньше сантиметра. Ночью женские особи откладывают яйца на кожу в области заднего прохода. Это вызывает зуд, ребенок расчесывает кожу, яйца попадают ему под ногти – так повторяется цикл заражения.
Когда у ребенка зуд, он раздражителен и плохо спит. Для диагностики врач может приложить липкую ленту к области заднего прохода и обнаружить на ней яйца глистов.
Для излечения от остриц необходим короткий курс лечения. Поскольку повторное заражение не редкость, лечение иногда нужно повторять. Для обеззараживания одежды и белья необходимы стирка, кипячение и проглаживание.
Цены на прием педиатров:
Педиатры:
Барзенок Татьяна Арсеньевна
Главный врач, заведующая педиатрическим отделением, врач-педиатр высшей категории
Стаж: 30 лет
Отзывов: 15
Быков Михаил Викторович
Врач-педиатр высшей категории, специалист УЗ-диагностики, кандидат медицинских наук
Стаж: 27 лет
Отзывов: 3
Казакова Лилия Валентиновна
Врач-педиатр, неонатолог, руководитель службы консультантов по ГВ
Стаж: 30 лет
Отзывов: 32
Сергиенко Татьяна Яковлевна
Врач-педиатр, дежурный педиатр на горячей педиатрической линии
Стаж: 41 год
Отзывов: 21
Полный список симптомов (более 70), при которых требуется помощь детского врача, можно посмотреть здесь.
Изложенные в справочнике материалы носят рекомендательный характер и не заменяют собой консультацию у врача!
Записаться на прием или вызвать детского врача на дом можно по телефонам Центра в Москве:
+7(495) 229-44-10, +7(495) 954-00-46