Желтуха у детей, желтуха новорожденных
Желтуха — желтоватое, иногда желто-зеленое окрашивание кожи , слизистых и склер (белков глаз), которое вызывается повышением избыточным количеством в крови билирубина. Этот пигмент в норме образуется в результате естественного распада эритроцитов - красных кровяных клеток или их повреждении, преобразуется в печени и затем выводится с калом. Желтуха появляется при нарушении равновесия между образованием и выведением из организма билирубина.
Как вариант нормы, желтуха часто встречается у новорожденных, поскольку их печень еще не может справиться с большим количеством образующегося билирубина. Если желтуха возникает или усиливается раньше конца 2-х или позднее 3-х суток - обратитесь к детскому врачу. У детей старшего возраста и взрослых желтуха указывает на инфекционное или другое поражение печени, реже — заболевание крови. При появлении желтухи надо немедленно вызвать детского врача.
Обратитесь к детскому врачу, если:
- у ребенка появилось желтое окрашивание кожи (всей или отдельных участков) и белков глаз
Если ребенку поставлен диагноз «вирусный гепатит» (частая причина желтухи), его положат в больницу. Выясните у врача, как провести дезинфекцию в квартире. Тщательно соблюдайте личную гигиену.
|
ЗАДАЙТЕ СЕБЕ ВОПРОС |
ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА |
ЧТО ПРЕДПРИНЯТЬ |
|
Ребенку больше 1 дня, но меньше 3-х дней |
Физиологическая желтуха |
Посоветуйтесь с педиатром. Лечения обычно не требуется |
|
Желтуха возникает или усиливается после 3-его дня жизни |
Болезнь, требующая диагностики и лечения; желтуха, связанная с грудным кормлением |
Вызовите детского врача, он осмотрит ребенка и определит причину желтухи |
|
Ребенку больше 2 недель, Стул обесцвечен? |
Врожденное нарушение проходимости желчных ходов; врожденное заболевание печени |
Немедленно вызовите детского врача, он осмотрит ребенка и назначит необходимые обследования |
|
Ребенку назначены какие-либо лекарства, особенно антибиотики или противосудорожные средства |
Побочное действие лекарства |
Покажите ребенка педиатру, при необходимости он скорректирует лечение |
|
Темная моча, светлый, глинистого цвета кал. Отсутствие аппетита. Тошнота, рвота. Боли в области печени (в правом подреберье). |
Гепатит, возможно вирусный |
Обеспечьте ребенку покой. Немедленно вызовите детского врача, он осмотрит ребенка и назначит необходимые обследования. Возможно потребуется госпитализация |
|
Кожа ребенка пожелтела, в то время как белки глаз — нет. |
Каротинемия, иногда из-за избыточного употребления желтых, оранжевых и красных овощей, содержащих много каротина |
Вызовите детского врача, он осмотрит ребенка и определит причину состояния. Часто бывает достаточно просто уменьшить количество моркови и помидоров в рационе, но необходимо исключить серьезную причину |
Лечение желтухи у новорожденных
В первые дни жизни желтое окрашивание кожи и белков глаз встречается у многих новорожденных. Это состояние называется физиологической желтухой. Оно связано с повышенным содержанием в крови билирубина — вещества, образующегося при естественном распаде старых красных кровяных клеток. При рождении количество красных кровяных клеток у ребенка больше нормы, поэтому в первые дни жизни начинается их усиленный распад. Билирубин преобразуется и затем выводится с участием печени, однако печень новорожденного не всегда может справиться с такой нагрузкой. Физиологическая желтуха проходит без специального лечения. Нормальное количество билирубина в крови безопасно. Повышенный же уровень его может повредить мозгу новорожденного. Если уровень билирубина в крови значительно повышен или ребенок ослаблен (например, недоношен или болен), педиатр может назначить фототерапию — процедуру, которая усиливает разложение билирубина с помощью солнечного света. Однако даже при таком лечении уровень билирубина может оставаться высоким. Иногда рекомендуют более частое кормление или допаивание — тогда билирубин в большем количестве выводится с калом.
Вирусный гепатит, желтуха у детей
Вирусный гепатит — инфекционное заболевание, характеризующиеся преимущественным поражением печени, протекающее с интоксикацией и в ряде случаев, с желтухой.. Вирусы гепатита передаются либо фекально-оральным путем, при бытовом контакте (вирусы гепатита А и С) либо через кровь и другие жидкости организма (вирусы гепатита В, D, Е).,
При развитии желтухи обычно потемнение мочи и обесцвечивание кала. В большинстве случаев полное выздоровление наступает в течение нескольких недель. В период болезни в некоторых случаях необходимы госпитализация и постельный режим. Строгое соблюдение указаний врача предотвращает развитие хронических форм гепатита.
Цены на прием педиатров:
Педиатры:
Барзенок Татьяна Арсеньевна
Главный врач, заведующая педиатрическим отделением, врач-педиатр высшей категории
Стаж: 30 лет
Отзывов: 15
Быков Михаил Викторович
Врач-педиатр высшей категории, специалист УЗ-диагностики, кандидат медицинских наук
Стаж: 27 лет
Отзывов: 3
Казакова Лилия Валентиновна
Врач-педиатр, неонатолог, руководитель службы консультантов по ГВ
Стаж: 30 лет
Отзывов: 32
Сергиенко Татьяна Яковлевна
Врач-педиатр, дежурный педиатр на горячей педиатрической линии
Стаж: 41 год
Отзывов: 21
Полный список симптомов (более 70), при которых требуется помощь детского врача, можно посмотреть здесь.
Изложенные в справочнике материалы носят рекомендательный характер и не заменяют собой консультацию у врача!
Записаться на прием или вызвать детского врача на дом можно по телефонам Центра в Москве:
+7(495) 229-44-10, +7(495) 954-00-46