Запор у ребенка
Многие родители считают, что если у ребенка нет ежедневного стула, у него запор. На самом деле количество дефекаций у здоровых детей может быть различным: у одних детей несколько раз в день, у других — 1 раз в 2-3 дня стул нормальной консистенции. (Это особенно характерно для детей на грудном вскармливании.) Запор — задержка опорожнения кишечника, в результате чего происходит затруднение, иногда болезненность дефекации; стул при этом бывает слишком твердый, скудный. Не стоит пугаться, если при дефекации лицо ребенка краснеет, он качается, мычит и т. п. Это нормально. Если стул мягкий, ребенку не больно, и у него нет запора. Регулярность дефекации можно отрегулировать правильным питанием. В рационе ребенка должно быть достаточно жидкости и расти тельных волокон: фруктов, овощей, хлеба грубого помола.
Обратитесь к детскому врачу, если:
- дефекация болезненна
- стул у ребенка слишком твердый
- у ребенка боли в животе, которые не облегчаются дефекацией
- в кале обнаруживается кровь
- между порциями кала из прямой кишки выделяется жидкость
Посоветуйтесь с детским врачом, прежде чем давать слабительные, растительное масло, делать клизмы. Злоупотребление клизмами может привести к нарушению работы кишечника.
|
ЗАДАЙТЕ СЕБЕ ВОПРОС |
ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА |
ЧТО ПРЕДПРИНЯТЬ |
|
|
У вашего ребенка, находившегося на грудном вскармливании, в возрасте 4-6 месяцев стул стал реже, тверже? |
Изменение частоты дефекаций в связи с переходом на твердую пищу; установление индивидуальной частоты дефекаций |
У некоторых детей на грудном вскармливании возможен небольшой запор в связи с переходом на твердую пищу; скоро все нормализуется. Педиатр может посоветовать коррекцию питания |
|
|
У ребенка на искусственном вскармливании затрудненный твердый стул? |
Не подходящий для вашего ребенка состав смеси |
||
|
У ребенка стул нормальной консистенции не реже 1 раза в два дня? В остальном он здоров? |
Индивидуальная частота дефекаций |
Убедитесь, что ребенок получает достаточное количество пищи (молока) |
|
|
Ребенок перешел с грудного вскармливания или смеси на коровье молоко? |
Коровье молоко или молочные продукты могут крепить |
Посоветуйтесь с педиатром, как изменить рацион. Уменьшите количество коровьего молока до 300-600 мл в день |
|
|
Запор начался, когда вы стали приучать ребенка к горшку? |
Преждевременное приучение к горшку |
Преждевременное приучение к горшку. Прекратите на время приучение к горшку, и запор прекратится. Начните высаживать ребенка на горшок попозже |
|
|
Ребенок жалуется на затруднение дефекации? Стул типа «овечьего кала»? |
Запор. Причин может быть множество: недостаток жидкости и растительных волокон, стресс и др. |
Обратитесь к детскому врачу, который поставит диагноз и подскажет лечебные меры. Увеличьте в рационе количество жидкости и растительных волокон: фруктов, овощей. Ребенок должен быть достаточно физически активен. Постарайтесь найти причину стресса |
|
|
Ребенок жалуется на боль во время или после дефекации? В кале кровь? Раздражение вокруг прямой кишки? |
Трещина заднего прохода; воспаление кожи вокруг заднего прохода |
Запишитесь на прием к детскому врачу, который поставит диагноз и подскажет лечение. Может потребоваться слабительное. Смазывайте область воспаления детским маслом, детским кремом |
|
|
У ребенка запор, живот напряженный и увеличенный? Рвота желто-зеленого цвета, кровь в кале? |
Кишечная непроходимость или другое серьезное заболевание |
Вызовите «скорую помощь». Не кормите и не поите ребенка. Если диагноз будет подтвержден, потребуется госпитализация |
|
|
С рождения стул редкий, твердый, несмотря на прием слабительных? Живот увеличен? |
Болезнь Гиршпрунга — редкий врожденный дефект развития нервных окончаний кишки, приводящий к нарушению ее деятельности |
Обратитесь к детскому врачу, который поставит диагноз. Если диагноз подтвердится, необходимо хирургическое лечение |
|
Внутренняя тревога и задержка стула
Когда ребенка начинают приучать к горшку, у него часто возникают отрицательные эмоции. Ребенку не нравятся новые ограничения. Некоторые дети выражают свой протест отказом от дефекации на горшке или унитазе. При долгой задержке стула каловые массы затвердевают, и дефекация становится болезненной. Образуется «порочный круг», который может встревожить ребенка и привести к тому, что центром внимания всей семьи станет задержка стула у малыша. Иногда в обход затвердевших масс просачивается жидкость, что родители ошибочно расценивают как понос. Педиатры в такой ситуации предлагают сделать перерыв, а затем вновь начать приучение к горшку, сочетая это с назначением слабительного, при этом высаживать на горшок рекомендуется в одно и то же время дня. Необходимо включать в рацион достаточное количество жидкости (воды, соков) и растительных волокон: фруктов, овощей, каш, исключая рисовую, особенно в жаркую погоду и после занятий спортом. Регулярная физическая активность тоже способствует нормальной работе кишечника.
Запоры у новорожденных (редкий стул у грудничка)
Вопрос редкого стула у грудных младенцев часто беспокоит молодых родителей. Мы собрали все вопросы на эту тему, поступающие к нам на сайт, в единый раздел. Вы можете прочитать вопросы других родителей на тему запоров у малышей и ответы наших докторов на эти вопросы: РЕДКИЙ СТУЛ У МАЛЫША.
Цены на прием педиатров:
Педиатры:
Барзенок Татьяна Арсеньевна
Главный врач, заведующая педиатрическим отделением, врач-педиатр высшей категории
Стаж: 30 лет
Отзывов: 15
Быков Михаил Викторович
Врач-педиатр высшей категории, специалист УЗ-диагностики, кандидат медицинских наук
Стаж: 27 лет
Отзывов: 3
Казакова Лилия Валентиновна
Врач-педиатр, неонатолог, руководитель службы консультантов по ГВ
Стаж: 30 лет
Отзывов: 32
Сергиенко Татьяна Яковлевна
Врач-педиатр, дежурный педиатр на горячей педиатрической линии
Стаж: 41 год
Отзывов: 21
Полный список симптомов (более 70), при которых требуется помощь детского врача, можно посмотреть здесь.
Изложенные в справочнике материалы носят рекомендательный характер и не заменяют собой консультацию у врача!
Записаться на прием или вызвать детского врача на дом можно по телефонам Центра в Москве:
+7(495) 229-44-10, +7(495) 954-00-46