Аритмия у детей (нарушение сердечного ритма)
Сердце качает кровь подобно насосу, потому что у него особенное строение. Состоит сердце из 4-х камер: 2 предсердий и 2 желудочков, которые отделены друг от друга клапанами. С помощью этих клапанов кровь течет в одном направлении. Ритмичное сокращение стенок желудочков происходит с помощью электрических импульсов. В правом предсердии расположен синусовый узел, где образуется электрический импульс. Этот импульс распространяется на предсердия и затем на правый и левый желудочки через атриовентрикулярный узел. Такой ритм называется синусовым, это нормальный ритм сердца.
У новорожденного ребенка число сердечных сокращений 120-140 в минуту, при плаче может ритм возрастать до 170 и снижается до 70-90 во время сна. С возрастом количество сердцебиений снижается, увеличиваясь только при физической нагрузке или волнении. Затем ритм приходит в норму в состоянии покоя. У детей-спортсменов ритм может быть 40-50 в минуту. Нормальный пульс может меняться в зависимости от дыхания и другого. По разным причинам могут быть нарушения ритма сердца (аритмии). Поэтому, если ребенок жалуется на сердцебиение, желательно ограничить физическую нагрузку и проконсультироваться с врачом (педиатром, кардиологом). Лечения аритмий зависит от причин, вызвавших ее, может быть медикаментозное или хирургическое.
Вызовите "скорую помощь", если нарушение ритма у ребенка сопровождается:
- одышкой
- болью в сердце
- головокружением, бледностью, посинением кожи или губ
- нарушением сознания
- обмороком
Если у ребенка необычно редкий пульс или бывают приступы сердцебиения, обратитесь к врачу.
ЗАДАЙТЕ СЕБЕ ВОПРОС |
ПРИЧИНА |
ЧТО ДЕЛАТЬ ? |
Общее состояние ребенка нормальное, но частота сердечных сокращений увеличивается или уменьшается на выдохе, бывает пропуск удара. |
Синусовая аритмия, дыхательная аритмия. Нормальное изменение частоты сердечных сокращений, более заметная при повышении температуры или приеме лекарственных средств, задержке вдоха и другое |
Если ребенка данное состояние не беспокоит, запишитесь на приём к педиатру или детскому кардиологу в плановом порядке, он назначит обследование |
У новорожденного ребенка редкий пульс (около 70 ударов) |
Аритмия, брадикардия. |
Проконсультируйтесь с педиатром. Возможно, нужно обследование. |
Ребенок тревожен и неважно себя чувствует. Иногда возникают преждевременные сокращения миокарда, и затем следует длительная пауза. Такие явления учащаются при подъеме температуры и в покое |
Экстрасистолия, причинами которой может быть повышение температуры, заболевания щитовидной железы или стрептококковая инфекция, эмоциональные факторы и другое |
Обратитесь к педиатру, возможно нужна консультация детского кардиолога. Будет назначено обследование и лекарственная терапия |
Ребенок пьет много газированных напитков (кока-колу, кофе), ест шоколад в неограниченных количествах. Жалуется на учащение сердцебиений |
Аритмия, связанная с повышенным употреблением кофеина |
Уменьшить или исключить совсем употребление ребенком продуктов содержащих кофеин, так как кофеин ускоряет сердечные сокращения и может вызвать преждевременные сокращения. Если после коррекции диеты, улучшения нет, то запишитесь на приём к детскому врачу (педиатру). |
После приема жаропонижающих или антигистаминных средств, у ребенка наблюдается ускорение сердцебиений или ощущение сильных ударов сердца |
Побочные действия лекарственных средств |
Посоветуйтесь с педиатром об отмене или замене лекарств |
У ребенка есть заболевание сердца (врожденное или приобретенное) |
Врожденный или приобретенный порок сердца |
Необходио наблюдение у детского кардиолога. |
Ребенок стал быстро уставать, много спит (необычно), раздражителен, были эпизоды потери сознания и ему больше 3-х месяцев |
Нарушение проведения сердечного импульса (атриовентрикулярная блокада) |
Запишитесь на приём к педиатру для консультации, он назначит обследование, возможно, направит на консультацию к кардиологу. При подтверждении диагноза могут предложить оперативное лечение (кардиостимулятор). |
Ребенок внезапно покрывается потом, бледнеет, может терять сознание. Такое бывает у нескольких членов семьи. |
Недостаточный сердечный выброс (врожденное удлинение интервала QT, редко видимого на кардиограмме) или анемия |
Немедленно проконсультируйтесь с педиатром, он назначит обследование и лечение. Возможно, потребуются консультации других специалистов. |
Для выявления у детей аритмий делают исследования:
- ЭКГ (электрокардиография) – это исследование позволяет определить электрическую активность сердца и выявить нарушения проводимости импульсов по миокарду.
- Эхо-КГ (эхо-кардиография, УЗИ сердца) – исследование для визуализации камер и клапанов сердца и состояния миокарда.
Но иногда этих методов недостаточно для определения состояния сердца и уточнения диагноза. И тогда специалисты назначают другие, зачастую инвазивные, методы исследования.
Специалисты по лечению аритмии:
Гусева Наталья Владимировна
Врач-кардиолог детский; специалист УЗ-диагностики сердца (ЭХО-КГ)
Стаж: 25 лет
Отзывов: 1
Цены на прием кардиологов:
Все специализации
Симптомы
Изложенные в справочнике материалы носят рекомендательный характер и не заменяют собой консультацию у врача!
Записаться на прием или вызвать детского врача на дом можно по телефонам Центра в Москве:
+7(495) 229-44-10, +7(495) 954-00-46