Кровь из носа у ребенка (носовые кровотечения)
Даже легкое травмирование нежной слизистой оболочки носа может повредить мелкие кровеносные сосуды и вызвать кровотечение. Носовое кровотечение редко возникает у детей на первом году жизни. Есть типы детей, предрасположенные к носовым кровотечениям
У большинства детей к подростковому возрасту эти неприятные явления в основном проходят. Часто кровотечение возникает без видимой причины, внезапно; кровь начинает течь из одной ноздри. Если кровотечение было ночью, ребенок может во сне проглотить кровь, затем она прявится в рвотных массах или в кале. Как правило,кровотечение из носа прекращается само за несколько минут; если же оно долго не останавливается — см. Помощь при носовом кровотечении (ниже в разделе "Для информации"). Повторные носовые кровотечения могут указывать на опасное заболевание. Оно может быть вызвано травмой; часто возникает, когда ребенок ковыряет в носу. Ребенок может повредить слизистую оболочку носа, засунув в ноздрю инородное тело. При простуде, а также зимой слизистая высыхает, трескается, и кровотечение возникает особенно легко. То же происходит при хронических болезнях носа, таких как аллергический насморк. Частые кровотечения из носа бывают у постоянно кашляющих детей, например, страдающих кистофиброзом. Если у ребенка заболевание крови, родители должны быть особенно внимательны, так как в этом случае кровотечение опасно.
Вызовите «скорую помощь», если при носовом кровотечении:
- ребенок бледен, не отвечает на вопросы, кожа влажная
- ребенок потерял много крови
- кровь вытекает изо рта, или началась рвота с кровью или «кофейной гущей» (рвотные массы по цвету и консистенции напоминают гущу от сваренного молотого кофе)
- носовое кровотечение возникло после удара по голове
При насморке не пользуйтесь без совета врача каплями в нос. После прекращения их использования часто наблюдается симптом «рикошета» — повторное ухудшение носового дыхания.
|
ЗАДАЙТЕ СЕБЕ ВОПРОС |
ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА |
ЧТО ПРЕДПРИНЯТЬ |
|
Отек и раздражение слизистой оболочки носа |
Чтобы остановить кровотечение, приложите холод к мягкой части носа. Обратитесь к педиатру, чтобы определить, нет ли аллергии |
|
|
Вы живете в сухом климате? В доме очень жарко? Зимний воздух очень сухой? |
Высыхание слизистой оболочки носа |
Может помочь закапывание физиологического раствора (0,5 чайной ложки соли на стакан воды) в нос. Если кровотечение сильное или часто повторяется, обратитесь к детскому врачу |
|
Ребенок получил травму носа? Он ковырял в носу? |
Травма слизистой оболочки носа |
Действуйте, как у казано в теме "Помощь при носовом кровотечении" (см. ниже в разделе "Для информации"). Если кровотечение не останавливается после двух 10-минутных попыток, или удар по голове был сильный, вызовите «скорую помощь» |
|
У ребенка частые, достаточно сильные кровотечения из носа без видимой причины? |
Врожденное нарушение формирования кровеносных сосудов слизистой оболочки носа; полипы; болезнь свертывающей системы или тромбоцитов |
Срочно обратитесь к детскому врачу за консультацией, который назначит лечение. При необходимости педиатр направит вас к детскому ЛОРу |
|
Ребенку назначены какие-либо лекарства? |
Побочное действие лекарства |
Покажите ребенка педиатру. Он объяснит, может ли данное лекарство вызывать повышенную кровоточивость, и при необходимости скорректирует лечение |
|
У ребенка болезнь свертывающей системы крови? |
Патология свертывающей системы крови |
Постарайтесь объяснить ребенку, чтобы он не провоцировал кровотечения, ковыряя в носу; необходимо наблюдение педиатра |
|
У ребенка хроническая болезнь, вызывающая частый кашель, например, кистофиброз? Он постоянно получает какие-либо лекарства? |
Сильный кашель; побочное действие лекарства |
Сходите на прием к детскому врачу. Он посоветует, как поддерживать достаточную влажность слизистой оболочки носа |
Помощь при носовом кровотечении
- не теряйте спокойствия, ребенку нужна ваша поддержка. Не надо волновать ребенка
- ребенок должен сидеть, слегка наклонившись вперед, иначе кровь может затечь в желудок или дыхательное горло
- не пытайтесь тампонировать нос
- зажмите нос (всю мягкую часть) пальцами на 10 минут (если есть возможность, приложите холод), чтобы дать время образоваться сгустку крови. В течение этого времени не надо проверять, остановилось ли уже кровотечение
- если через 10 минут кровотечение продолжается, попробуйте снова, еще на 10 минут. Если кровотечение не останавливается после двух 10-минутных попыток, вызовите «скорую помощь»
- хотя большинство носовых кровотечений прекращается самостоятельно и не опасно, если они сильные, часто повторяются, необходимо срочно обратиться к врачу, который назначит обследование и лечение. При необходимости педиатр направит вас к детскому ЛОРу
Цены на прием педиатров:
Педиатры:
Барзенок Татьяна Арсеньевна
Главный врач, заведующая педиатрическим отделением, врач-педиатр высшей категории
Стаж: 30 лет
Отзывов: 15
Быков Михаил Викторович
Врач-педиатр высшей категории, специалист УЗ-диагностики, кандидат медицинских наук
Стаж: 27 лет
Отзывов: 3
Казакова Лилия Валентиновна
Врач-педиатр, неонатолог, руководитель службы консультантов по ГВ
Стаж: 30 лет
Отзывов: 32
Сергиенко Татьяна Яковлевна
Врач-педиатр, дежурный педиатр на горячей педиатрической линии
Стаж: 41 год
Отзывов: 21
Полный список симптомов (более 70), при которых требуется помощь детского врача, можно посмотреть здесь.
Изложенные в справочнике материалы носят рекомендательный характер и не заменяют собой консультацию у врача!
Записаться на прием или вызвать детского врача на дом можно по телефонам Центра в Москве:
+7(495) 229-44-10, +7(495) 954-00-46