Боль в колене у ребенка
Боль в колене у ребенка - нечастое явление. В редких случаях боль в колене у ребенка имеет серьезную причину, например ревматоидный артрит, повреждение связки или хряща, инфекция, заболевание крови и другие заболевания. Чаще боль в колене у ребенка связана с незначительной травмой и быстро проходит.
Коленная чашечка является дополнительной косточкой в толще сухожилия передней группы мышц бедра. Основание коленной чашечки скользит по соответствующей ей борозде бедренной кости. При движениях, обусловленных работой мышц и сухожилий, коленная чашечка несколько смещается в стороны. Некоторая неровность кости или неравномерность усилия мышц, сухожилий, связок могут изменить нормальное движение коленной чашечки. Это вызывает боль в колене, усиливающуюся при физическом напряжении.
Травмы связок коленного сустава у взрослых случаются часто, у детей же они редки, поскольку у них связки относительно прочнее костей, а мышцы относительно слабее. Поэтому при сильном ударе перелом кости более вероятен, чем разрыв связки. Когда в подростковом возрасте кости становятся более крепкими, травмы коленных суставов становятся более похожими на повреждения, типичные для взрослых. Особенно часты такие травмы у детей, занимающихся горными лыжами, большим теннисом, коньками, футболом.
Вызовите врача, если у ребенка:
- кожа вокруг колена (коленей) отечная, горячая на ощупь
- боль сильная
- боль или отек возникли после травмы
- повышена температура
- боль сохраняется долгое время (более 2 дней) или периодически возобновляется
- движения в коленном суставе ограничены или имеется ненормальная подвижность
Хотя боль в колене чаще всего связана с изменениями прилегающих тканей, иногда она может возникать и при заболевании тазобедренного сустава.
|
ЗАДАЙТЕ СЕБЕ ВОПРОС |
ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА |
ЧТО ПРЕДПРИНЯТЬ |
|
Кожа вокруг колена (коленей) отечная, горячая на ощупь, покраснела? |
Инфекция; травма; артрит |
Вызовите детского врача, который осмотрит ребенка и при необходимости направит его к другому специалисту |
|
У ребенка имеется болезненная припухлость в верхней части голени? Жалобы появились после начала занятий спортом? |
Ушиб; перенапряжение мышц; болезнь Осгуда-Шлаттера |
Обратитесь к детскому хирургу. Он осмотрит ребенка. Если подтверждена болезнь Осгуда-Шлаттера, лечение обычно заключается а снижении нагрузок, назначении обезболивающих лекарств |
|
Ребенок жалуется, что колено «не на своем месте»? Ощущение возникло после травмы? |
Смещение коленной чашечки; разрыв связки |
Запишитесь на прием к детскому хирургу или остеопату. Он осмотрит ребенка, определит, имеется ли травма колена, и при необходимости назначит лечение. Оперативное лечение детям назначается редко |
|
После интенсивной физической нагрузки у вашего сына появилась хромота? Ребенок жалуется на тугоподвижность или блокаду коленного сустава? При движении колена слышен отчетливый щелчок? Оно отечно? |
Расслаивающий остеохондрит (возможно, вследствие травмы; гораздо чаще случается у мальчиков) |
Обратитесь за консультацией к детскому хирургу. Он осмотрит ребенка и назначит лечение этого распространенного состояния, которое вызвано отделением небольшого фрагмента кости и последующим воспалением хряща. При необходимости врач направит на осмотр ребенка к детскому ортопеду |
|
Ребенок жалуется на неопределенную боль в колене, особенно после интенсивной физической нагрузки? Колено не изменено на вид? Функция сустава не нарушена? |
Смещение головки бедренной кости |
Обратитесь к детскому ортопеду. Он определит, нет ли серьезного заболевания коленного сустава. Может потребоваться хирургическое лечение. До осмотра врача обеспечьте покой больной ноге |
|
Имеется припухлость в подколенной ямке? |
Киста Бейкера — образование избытка жидкости в одной из полостей коленного сустава |
Обратитесь к педиатру. Он определит, нет ли серьезного заболевания суставов. Во многих случаях речь идет лишь о довольно распространенном у школьников доброкачественном состоянии. Как правило, достаточно обеспечить покой больной конечности. В редких случаях может потребоваться хирургическое лечение |
|
Ребенок просыпается из-за боли в колене? |
Перегрузка; заболевание крови; другое заболевание, требующее квалифицированной диагностики и лечения |
Если эпизоды повторяются, немедленно обратитесь к педиатру. |
|
Коленный сустав отечный, слегка болезненный? При сгибании колена слышен отчетливый щелчок? |
Дисковидный боковой мениск — редкое заболевание, при котором мениск (хрящевое образование, покрывающее кости голени сверху), имеет округлую форму вместо полулунной |
Обратитесь к детскому хирургу. Он осмотрит ребенка и при необходимости направит его к детскому ортопеду. До осмотра исключите физические нагрузки |
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ПОВРЕЖДЕНИЙ КОЛЕННОГО СУСТАВА
Самая частая причина боли в колене — перегрузка, при которой повторные легкие повреждения ведут к постепенной утрате силы конечности. К выполнению упражнения мышцы и суставы нужно подготовить. Поэтому перед спортивными занятиями важны разминка и растяжка. При небольших травмах мышц ребенку немедленно нужно наложить холодный компресс, дать Траумель Си, обеспечить покой конечности на 1-2 дня.
Если при нагрузке появляется боль, немедленно обратитесь к педиатру. Он покажет упражнения, которые помогут увеличить мышечную силу и функции суставов. Без разрешения врача возобновлять тренировки нельзя. Если боль вызвана повреждением сустава, потребуется помощь детского ортопеда.
Цены на прием хирургов-ортопедов:
Полный список симптомов (более 70), при которых требуется помощь детского врача, можно посмотреть здесь.
Изложенные в справочнике материалы носят рекомендательный характер и не заменяют собой консультацию у врача!
Записаться на прием или вызвать детского врача на дом можно по телефонам Центра в Москве:
+7(495) 229-44-10, +7(495) 954-00-46