Синяки и кровотечение у ребенка
Кровотечение - истечение крови из сосудов в результате нарушения целостности или проницаемости их стенок. Кровотечения бывают травматическими и нетравматическими, вызванными химическими веществами, попавшими в организм, или облучением.
В зависимости от того, какие сосуды повреждены кровотечения делят на капиллярные (из самых мелких сосудов), артериальные и венозные.
У детей чаще всего встречаются капиллярные кровотечения.
У здорового ребенка свертывание крови происходит за несколько минут, при этом образуется сгусток, препятствующий дальнейшему кровотечению из раны. Кровотечение из ранки на голове у ребенка, как правило, бывает обильным, и это тревожит родителей, но даже поверхностные раны на голове всегда сильно кровоточат, так как здесь много кровеносных сосудов. Кровотечение обычно замедляется и останавливается в течение нескольких минут само по себе, но если рана серьезная, бывает необходима первая помощь, а иногда и вмешательство врача.
Синяки образуется из-за накопления крови под кожей. Даже у здоровых детей синяки появляются часто и после небольших падений, особенно в возрасте от 1 года до 4 лет — у них на голенях всегда есть несколько темно-синих отметин. Но большое количество синяков на коже и их появление в необычных местах: на плечах, лице, ягодицах или спине — может быть вызвано либо более серьезными травмами, либо некоторыми редкими болезнями, при которых нарушается свертывание крови.
Обратитесь к детскому врачу, если:
- у ребенка образуются синяки без видимой причины или в необычных местах
- появляется кровь в кале или моче
- после незначительных повреждений возникают длительные кровотечения
- у ребенка нездоровая бледность, утомляемость и другие симптомы нездоровья
Если у ребенка бывают длительные кровотечения или образуются синяки без видимой причины и в необычных местах, обратитесь к врачу. Не забывайте о возможности насилия в отношении ребенка, особенно если он отказывается назвать причину синяков.
ЗАДАЙТЕ СЕБЕ ВОПРОС |
ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА |
ЧТО ПРЕДПРИНЯТЬ |
Синяки образуются в основном на голенях? Ребенок здоров и энергичен? |
Норма |
Ничего. У вас здоровый активный ребенок |
У ребенка частые носовые кровотечения? Общее состояние здоровья не нарушено? |
Детские носовые кровотечения |
Приложите к мягкой части носа холод и сильно прижмите на некоторое время. До остановки кровотечения пусть ребенок сидит наклонившись вперед. Если кровотечения частые и сильные, обратитесь к педиатру. |
Температура повышена? Есть головная боль? Слабость и общее недомогание? |
Инфекция |
Вызовите детского врача, он назначит нужные обследования и лечение |
У ребенка кровотечение из прямой кишки? Кровь в кале? |
Трещина заднего прохода; кишечная инвагинация; полипы |
Вызовите детского врача, он назначит нужные обследования и лечение |
У ребенка множественные «точечные» синяки на коже или большие множественные синяки? |
Болезнь крови, недостаточное количество или нарушение функции тромбоцитов |
Запишитесь на прием к детскому врачу, он назначит нужные обследования и при необходимости направит ребенка к гематологу |
Имеются множественные синяки, повышение температуры и рвота? Ребенок сонлив, дезориентирован или раздражителен? |
Опасная бактериальная инфекция |
Вызовите «скорую помощь» |
У ребенка появились множественные «точечные» синячки на коже и рвота после приема лекарства, например антибиотика? |
Реакция на лекарство |
Обратитесь к детскому врачу немедленно, возможно, лекарство нужно отменить |
У ребенка появляются синячки без видимой причины на локтях и голенях? Есть боль в животе? Суставы припухли и болезненны? |
Аллергическое заболевание |
Запишитесь на прием к детскому врачу — он установит диагноз и назначит лечение |
Кровотечение из незначительной раны на коже или слизистой продолжается часами? |
Дефицит какого-либо фактора свертывания крови — нарушение свертывающей системы крови |
Проконсультируйтесь с детским врачом — он установит диагноз и назначит лечение |
Ребенок возвращается из школы или детского сада с синяками? Он испуган и замкнут? |
Ребенка обижают, возможно физическое насилие |
Поговорите с воспитателями, учителями |
Легко возникают синяки, ребенок всегда бледен, вял и/или раздражителен? |
Требуется обследование |
Гемофилия
Это редкое наследственное заболевание; в основном болезнь развивается у мальчиков, хотя редкие разновидности гемофилии бывают и у девочек. Симптомы гемофилии связаны с дефицитом какого-либо фактора свертывания крови. При этом даже небольшие порезы и ушибы могут вызвать сильное, даже угрожающее жизни кровотечение. Диагноз обычно ставится, когда ребенок очень маленький, и, к счастью, течение болезни обычно можно облегчить, возмещая недостающий фактор свертывания крови. Концентрированные препараты факторов свертывания крови получают из крови доноров. Донорская кровь проходит тщательную проверку и обработку, что сводит к минимуму риск передачи гепатита или СПИДа. Сегодня большинство детей с гемофилией живут полноценной жизнью.
Цены на прием педиатров:
Педиатры:
Барзенок Татьяна Арсеньевна
Главный врач, заведующая педиатрическим отделением, врач-педиатр высшей категории
Стаж: 30 лет
Отзывов: 15
Быков Михаил Викторович
Врач-педиатр высшей категории, специалист УЗ-диагностики, кандидат медицинских наук
Стаж: 27 лет
Отзывов: 3
Казакова Лилия Валентиновна
Врач-педиатр, неонатолог, руководитель службы консультантов по ГВ
Стаж: 30 лет
Отзывов: 32
Сергиенко Татьяна Яковлевна
Врач-педиатр, дежурный педиатр на горячей педиатрической линии
Стаж: 41 год
Отзывов: 21
Полный список симптомов (более 70), при которых требуется помощь детского врача, можно посмотреть здесь.
Изложенные в справочнике материалы носят рекомендательный характер и не заменяют собой консультацию у врача!
Записаться на прием или вызвать детского врача на дом можно по телефонам Центра в Москве:
+7(495) 229-44-10, +7(495) 954-00-46