2 недели не какает двухмесячный малыш

Вопрос: / 26-01-2012 14:17
Ребенку 2,5 месяца , в течение 2 недель не может ходить по большому (4й день помогаю с помощью клизмы), При рождении у нее был желтуха, до месяца держалась. Ребенок спокойный, больше времени спит, вес добавляет нормально. Дюфалак без результатно было, потом гастроэнтеролог назначил нормазе и бифиформ бэби, принимать начали 3 день. Результат так же,Подскажте пожалуйста это нормально или нет?
Ответ: / 15-07-2020 17:58

Здравствуйте, Вам отвечает заведующая педиатрическим отделением нашего Центра, врач-педиатр Барзенок Татьяна Арсеньевна:

На похожий вопрос я отвечала вот здесь. Поэтому на возможных причинах этого явления остановлюсь кратко. В силу созревания ферментных систем, ближе к 3 месяцам: а) значительно уменьшается газообразование и брожение в кишечнике; б)грудное молоко усваивается еще лучше, чем раньше, т.е. практически без остатка. Это приводит к тому, что "отходов" в кишечнике настолько мало, что удалять каждый день просто нечего. Конечно, имеют место и индивидуальные особенности: длина кишечника, тонус мышечной системы, степень зрелости иннервации кишечника… Но, как показывает опыт, к 6-7-ми месяцам, после введения прикорма и вследствие дозревания кишечника, проблема разрешается сама собой. Во всяком случае, довольно уверенно можно говорить о том, что если с рождения ребенок какал достаточно часто, а проблема появилась именно в 1-3 месяца, то серьезной врожденной аномалии в развитии кишечника (например, болезни Гиршпрунга), у него нет. Кроме того, очень важно поведение и самочувствие ребенка в эти периоды задержки стула. Если он в хорошем настроении, активно сосет, прибавляет в весе, то он от такого "запора" не страдает. И вообще называть это явление правильнее не "запор", а функциональная задержка стула. При запоре имеет значение не только (и не столько) интервал между дефекациями, а характер стула. Если Вы все же дождетесь самостоятельного стула у ребенка, Вы, скорее всего, увидите, что стул отнюдь не плотный, не "овечий" и т.п. Скорее всего, это будет густая кашица, отлично переваренная и идеального желтого цвета. Как пережить этот период "редкого какания"? Уже на многих примерах показано, что, если ребенка оставить в покое, и предоставить ему опорожнять кишечник в своем индивидуальном режиме, ровным счетом НИЧЕГО плохого с ребенком не случится. Если же мама, или, особенно, бабушка, не могут смириться с таким положением дел, что ж, делайте клизмы или стимулируйте отхождение кала газоотводной трубкой. За три месяца подобных мер тоже ничего особенного не стрясется. А вот применение медикаментов может усугублять проблему. Введение разных бифидо- и прочих бактерий извне только мешает росту и созреванию собственной микрофлоры, тем более что грудное молоко содержит этих бактерий огромное количество. А применение "Дюфалака", естественно, никак не повлияло на ситуацию, т.к. это лекарство призвано размягчать и увеличивать в объеме "залежавшиеся", уплотненные массы. А если в кишечнике этих масс нет в принципе, то, кроме повышенного урчания, другого эффекта и не могло быть. Кстати, Дюфалак и Нормазе - это одно и то же лекарство, только от разных производителей и под разными торговыми названиями. Действующее вещество у них ОДНО И ТО ЖЕ -  лактулоза.



Вернуться к вопросам