запор у ребенка 7 мес.

Вопрос: / 21-11-2013 10:49
Добрый день! Ребенку 7 месяцев, при рождении была операция на кишечнике (Синдром Ледда) и повторно операция спаечная кишечная непроходимость. После находилась на гв, пили курс бифидобактерий, массаж, какала 1 раз в день, сильных запоров не было. Сейчас добавляю в рацион соки, кашки, пюре, ест охотно, но запоры - сначала каловые массы густые,ей тяжело, а потом нормального характера. помогаю клизмой и градусником, пили дюфалак и нормазе, сильных сдвигов не увидела, только сыпь пошла. помогите советом
Ответ: / 15-07-2020 17:58

Здравствуйте, Вам отвечает заведующая педиатрическим отделением нашего Центра, врач-педиатр первой категории Барзенок Татьяна Арсеньевна:

 

Собственно говоря, из Вашего вопроса не понятно, а в чем заключаются "запоры"?
Какает ребенок регулярно, самостоятельно. То, что после введения прикорма стул меняет характер, становится более густым- нормальное явление. И то, что сначала выходит более плотная фракция, а затем более жидкая- тоже нормально.
Примерно такая же картина наблюдается у всех малышей, к Вашей операции она не имеет прямого отношения. Конечно, ребенку необходимо привыкнуть к новой консистенции кала, к тому, что во время дефекации нужно приложить некоторые усилия, потужиться. Но малышу с операциями на кишечнике это сделать сложнее, безусловно. Однако помогать  всё же лучше без медикаментов- подобрать диету, периодически повторять курсы массажа, иногда делать клизму.
Ни Дюфалак, ни в Нормазе (это, кстати, одно и то же, только разные торговые названия) не могли бы помочь, так как для них нет "точки приложения"- истинного запора (к слову, они, даже если и помогают, то недолго).
От пробиотиков (бифидумбактерина и прочих) я бы тоже предостерегла. Они, как правило, закрепляют стул. Ранее от этого эффекта Вас спасало то, что ребенок был на ГВ. Правильное питание- лучшее условие для того, чтобы в кишечнике росла собственная здоровая кишечная микрофлора.
Основной акцент делайте пока на тушеных овощах. Кисломолочные продукты тоже нужны, но норму творога не превышайте- избыток кальция также провоцирует запор. Из каш закреплять стул могут рисовая и пшенная. Еще с разных точек зрения полезно печеное яблоко- желательно, чтобы половина такого яблока была в рационе малышки ежедневно (а со временем и целое).
Еще как средство от запоров я рекомендую минеральную воду Донат Магний. Но дозировать её нужно как лекарство- семимесячному ребенку, например, по 5 мл три раза в день. Но к воде тоже возникает привыкание, поэтому курсы надо делать по 7-10 дней, затем прерывать, и через некоторое время (по ситуации, но не менее, чем через две недели)- повторять.
Вообще, по мере роста ребенка он сам будет лучше справляться с проблемами, и очень важно предоставить ему такую возможность, а не заблокировать механизмы саморегуляции лекарствами. 



Вернуться к вопросам