ЗАПОР У ГРУДНИЧКА!
Здравствуйте, меня зовут Альфина, я первородящая мама 2 х месячного Артура. С рождения мы на Смешанном вскармливании, молоко даж в роддоме не пришло,малыша докармливать начали там. Сперва дома бы ели нан и вечером кисломолочный нан,какал на 3-4 день и то со свечкой глирицин,ужасные запоры. Потом мы попробовали симилак, и педиатр выписала дюфалак, месяц ровно месяц он какал каждый день водичкой зеленой. Врачи ничего не предпринимали, а потом сказали смени смесь. Сейчас кушаем нестожен, ужасные запоры как с Наном, на 3-4 день какаем со свечкой. Дюфалак уже не попомгает, даю(, раз не помогает-наверное больше не буду давать. Сегодня 3 дня как не какаем, свечу поставила, свеча ушла вне куда, каках так и нет. Массаж каждый день делают, живот мягкий, пропукивается отлично. Вот, что делать? Я хочу чтоб мой малыш какал сам, и какахи чтоб были желтые как каша. С нестоженом кстати тоже зеленоватые.Пробовала быть только на ГВ-не получилось, молока мало(((((((не хватает ему, нам 11 сентября 3 месяца. Опять менять смесь?Посоветуйте на какое?и как постепенно перейти? Может полностью перейти на искуственное вскармливание?Я не знаю вопросов море к вам. Помогите пожалуйста.
Здравствуйте, Вам отвечает заведующая педиатрическим отделением нашего Центра, врач-педиатр первой категории Барзенок Татьяна Арсеньевна:
Для начала необходимо определиться с понятиями. "Редкий стул" и "запор" - это далеко не одно и то же. Для запора характерны не только большой интервал между дефекациями, но и такие симптомы, как: плотный, комками, стул и болезненность при дефекации. Новорожденный, конечно, не скажет про болезненность, но по его реакции об этом можно судить. Сразу замечу, что "кряхтение"- не в счет, это совершенно нормальное явление. При болезненной, затрудненной дефекации ребенок реально СТРАДАЕТ.
Но из Вашего вопроса очевидно только то, что страдаете Вы, а вот страдания малыша как-то не читаются. Конечно, хотелось бы знать, как он прибавил за почти три месяца и как вообще развивается, но, как правило, если бы всё было плохо, Вы бы об этом написали.
Что же касается РЕДКОГО СТУЛА, то в настоящее время это очень распространенное явление, которое со временем (обычно во втором полугодии), проходит. На грудном вскармливании встречается чаще, так как в современные смеси добавляют специальные компоненты для регуляции стула. Вы не указали, в каком соотношении у Вас грудное и искусственное вскармливание, но это не так уж и важно в данном случае.
Но, так как у Вашего малыша редкий стул с рождения, возможно, у него есть врожденные особенности строения - например, удлиненная толстая кишка. Но выяснить это можно, только проведя сложное обследование- рентгенографию кишечника с контрастным веществом. И здесь мы снова возвращаемся к общему самочувствию ребенка: есть ли у него СТРАДАНИЕ, выглядит ли он больным - и есть ли основания отрывать его СЕЙЧАС от дома и подвергать обследованию в стационаре.
По тем данным, что Вы предоставили, не похоже, что у ребенка есть "завалы кала" в кишечнике, от которых он мог бы страдать: пукает он "отлично", свеча проваливается "в никуда", при стимуляции кишечника разными методами выходит окрашенная "водичка". То есть ребенку просто нечем какать - не накопилось. Грудное молоко - такой продукт, который дети могут усваивать практически без остатка. Со смесями дело обстоит не совсем так, но, возможно, у Вашего малыша ферменты так хорошо работают, что и смесь переваривают "безотходно".
Таким образом, из всего вышесказанного Вам необходимо услышать следующее:
1) РЕДКИЙ СТУЛ может быть у совершенно здорового ребенка. Это временное, функциональное отклонение.
2) Если по всем остальным параметрам (кроме частоты дефекаций) ребенок вполне здоров, то нет оснований подвергать его стрессу и госпитализиров
- менять смесь не имеет смысла;
- зато имеет смысл пообщаться с консультантом по грудному вскармливанию: на основании чего Вы решили, что малышу не хватает молока? Но даже если это так, то причина, скорее всего, в ошибках грудного вскармливания, и их еще не поздно исправить;
- на смесях стул никогда не будет желтым (только зеленоватым), и от этой "идеи-фикс" пора отказаться. Мало того, через полтора - максимум три месяца Вы начнете вводить прикорм, и стул будет иметь цвет съеденного продукта: от морковки - оранжевый, от брокколи - зеленый, и т.д. Крупинки каши Вы там тоже найдете;
- привыкание к Дюфалаку - обычное явление, и Вы пришли к правильному выводу, что нет смысла его продолжать;
- единственное лечебное мероприятие (кроме массажа животика - это пожалуйста), которое могу посоветовать попробовать - это в течение двух недель подавать минеральную воду Донат Магний по 3 мл 3 раза в день, между кормлениями. Это не панацея (таковой вообще не существует), но довольно часто помогает.
Вернуться к вопросам