боль в животе, боках, поясничном отделе.

Вопрос: / 05-04-2013 05:06
Ребенок жалуется на боль в животе, боках, поясничном отделе. Томографию показала 4мм камень(?) в мочевом пузыре, утолщение передней стенки мочевого пузыря и небольшое количество жидкости в тазу. Детский уролог сказал, что это воспаление мочевого пузыря, а не камни в почках. Какому доктору показать ребенка? Детскому хирургу? Другому урологу? Прописан сулфаметоксазол-триметоприм ( БАКТРИМ). Третий день приема, улучшений нет.
Ответ: / 15-07-2020 17:58

Здравствуйте, Вам отвечает заведующая педиатрическим отделением нашего Центра, врач-педиатр первой категории Барзенок Татьяна Арсеньевна:

В Вашем послании отсутствует много важной информации, чтобы хоть как-то оценить ситуацию:

- возраст ребенка?

- жалобы на боль были и раньше, или это первый эпизод?

- боль возникла остро или нарастала постепенно?

- сопровождается ли боль повышением температуры?

- томография - это единственное исследование, которое проводилось ребенку? Это было бы очень странно- обычно начинают с общего анализа мочи и УЗИ почек. Контроль в ходе лечения осуществляют тоже этими исследованиями, а не томографией; - в принципе, инфекцию мочевыводящих путей можно лечить бактримом, но, всё-таки, это несколько устаревший подход. Обычно назначается антибиотик широкого спектра действия или нитрофураны. Таким образом, невозможно сказать, к какому специалисту Вам лучше обратиться. Если речь идет о воспалительном процессе, то этим занимается нефролог и педиатр. Если же, действительно, имеет место камень, то после снятия воспаления нужно решать вопрос о его удалении- это к хирургу (уролог- это тоже хирург, только с еще более узкой специализацией).

 

(вторая часть вопроса и ответ находится здесь).



Вернуться к вопросам