гидронефроз у ребёнка
"Еще при моей беременности на УЗИ выявили у ребенка гидронефроз слева, после рождения прошли обследование. Анализы мочи хорошие, лоханка сильно увеличена. Урография показала: "Труднодоступные периферические вены. Введено омнипак 9,0 мл. выраженная аэроколия. На урограммах тень дающих конкрементов не определяется. На 5`: Расположение и форма почек обычные. Ворота почек на уровне L2-L3. ЧЛС контрастировались частично, обе почки продольно ротированы. Размеры правой почки - 4,3х6,5 см, левой 4,8х7,5см. На 15`: Лоханки ампулярной формы, расширены, слева резко. Шейки и чаши слева расширены, своды сохранены, справа б/о. Толщина в/полюсов слева снижена. Парциальная функция почек сохранена. Через 1 час: Контрастирование ЧЛС снизилось недостаточно. Через 3 ч.: Контрастирование ЧЛС не снизилось. Выделительная функция почек сохранена.Отток мочи замедлен, слева резко.Левосторонний гидронефроз 2 ст.Правосторонняя пиелоэктазия.продольная ротация почек. по УЗИ лох 9,0х5,9 см.; перед-не задн р-р 5,5 см. На цистограмме при наполнении мочевой пузырь контрастировался равномерно с ровными чёткими контурами. Пассивных рефлюксов не выявлено. Тень дающих конкрементов не определяется. На микционной цистограмме активных рефлюксов не выявлено. Отмечается выраженная аэроколия.» Что делать дальше? Возможно ли избежать операции и может ли все наладиться, заранее спасибо." Елена
Здравствуйте, Вам отвечает заведующая педиатрическим отделением нашего Центра, врач-педиатр первой категории Барзенок Татьяна Арсеньевна:
К сожалению, такое важное решение, как вопрос об операции, НЕ ПРИНИМАЕТСЯ по интернету и вообще заочно.
Из того, что ребенку сделана урография, вытекает, что он находился на обследовании в стационаре, причем в специализированном- нефрологическом- отделении. И вопрос о необходимости и срочности операции Вы наверняка обсуждали с лечащим доктором в больнице. Если Вас не удовлетворили объяснения в этом медицинском учреждении, можно обратиться в другое- но тоже специализирующееся на этой проблеме.
Конечно, операция- это всегда риск. Но если в почке произойдут необратимые изменения, кто будет нести ответственность за упущенное время? В левой почке проблемы достаточно серьезные- отток мочи резко нарушен, корковый слой начал истончаться. В настоящее время функция почки сохранена, то есть пока она компенсирует имеющиеся анатомические нарушения. Но рано или поздно может наступить декомпенсация, и тогда придется удалять "умершую" почку. Надеяться на то, что отток мочи каким-то образом восстановится- это надеяться скорее на чудо, и ни один врач пообещать Вам этого не может.
Вернуться к вопросам