Ребенок 1 мес. беспокойный
Вопрос: /
08-10-2012 00:20
Добрый день! У нас такая проблема: малышу месяц и 1 неделя. Он на грудном вскармливании. Роды естественные, с эпидуральной анастезией. 8-9 баллов по Апгар. Беременность с угрозой прерывания с 7 недели и до конца. Во время бер-ти принимала Утрожестан, Гинипрал, Метипред... Ребенок очень беспокойный, плачет сильно, заходится до синевы, тело все напрягается, как струна, успокоить в этом случае очень сложно. Молока очень много, при кормлении захлебывается, кашляет, кричит, если неспокоен. Если спокоен, нормально справляется с потоком. Во сне вздрагивает. Дышит неравномерно, всхлипывает. На макушке с рождения красные пятнышки, похожи на гематому, на попе большой синяк, врач сказала, гемангиома. Невролог направила на УЗИ головного мозга, там сказали ГИПОКСИЯ. Назначили МАГНЕ В6 1/4 таблетки 2 раза в день и глицин на соске 1/4 таблетки 3 раза в день. Уже несколько дней даю ему эти препараты, эффекта не вижу. Пугает состояние ребенка, нормально ли это? Правильно ли назначено лечение? Хотели найти хорошего специалиста в этой области проконсультироваться. Спасибо
Добрый день! У нас такая проблема: малышу месяц и 1 неделя. Он на грудном вскармливании. Роды естественные, с эпидуральной анастезией. 8-9 баллов по Апгар. Беременность с угрозой прерывания с 7 недели и до конца. Во время бер-ти принимала Утрожестан, Гинипрал, Метипред... Ребенок очень беспокойный, плачет сильно, заходится до синевы, тело все напрягается, как струна, успокоить в этом случае очень сложно. Молока очень много, при кормлении захлебывается, кашляет, кричит, если неспокоен. Если спокоен, нормально справляется с потоком. Во сне вздрагивает. Дышит неравномерно, всхлипывает. На макушке с рождения красные пятнышки, похожи на гематому, на попе большой синяк, врач сказала, гемангиома. Невролог направила на УЗИ головного мозга, там сказали ГИПОКСИЯ. Назначили МАГНЕ В6 1/4 таблетки 2 раза в день и глицин на соске 1/4 таблетки 3 раза в день. Уже несколько дней даю ему эти препараты, эффекта не вижу. Пугает состояние ребенка, нормально ли это? Правильно ли назначено лечение? Хотели найти хорошего специалиста в этой области проконсультироваться. Спасибо
Ответ: /
09-10-2012 10:55
Здравствуйте, Вам отвечает заведующая педиатрическим отделением нашего центра, врач-педиатр Барзенок Татьяна Арсеньевна:
Первые три месяца жизни малыши вообще много плачут, потому что это период адаптации к внеутробной жизни. И совершенно гладким и спокойным он не бывает. А если имели место "отягчающие" факторы во время беременности и родов, то адаптация проходит дольше и труднее.
Из того, что Вы рассказали, с одной стороны, видно, что неблагополучные факторы были (угроза прерывания, медикаментозная поддержка в течение всей беременности и др.), но с другой стороны, ребенок родился в целом здоровым (задышал сразу, ест активно, в весе прибавляет, наверное, тоже хорошо). Диагноз "гипоксия" говорит о том, что у малыша были проблемы с обеспечением головного мозга кислородом, но он ничего не говорит о дальнейшем прогнозе и о том, насколько серьезными были проблемы. Однако у детей очень большие компенсаторные возможности и с последствиями гипоксии большинство из них благополучно справляются. Лекарства, которые Вам назначили, призваны помочь ребенку, но никакого быстрого эффекта от них быть и не могло. В Вашей ситуации важно, как невролог в целом оценивает малыша- его тонус, рефлексы, темпы развития. Частый крик доставляет много проблем маме, но с медицинской точки зрения это не самый важный признак. Поэтому, что касается специалиста, то важно, чтобы Вы ему доверяли и чтобы это был один и тот же специалист, который может оценить ДИНАМИКУ ребенка.
Высыпания на коже без осмотра комментировать неправомочно. Но скажу, что часто встречающиеся красные пятна на голове у новорожденных - это, как правило, так называемые "винные пятна". Их образуют расширенные сосуды и к году они проходят самостоятельно. Гемангиомы тоже часто встречаются в наше время. Тактика в отношении гемангиом может быть разная; она зависит от размеров, локализации, темпов роста гемангиомы.
Кроме обязательного наблюдения у педиатра и невролога, я бы еще порекомендовала обратиться к остеопату. Все отягчающие факторы, которые имели место во время беременности и родов, создают внутреннее напряжение тканей в организме ребенка. Остеопат поможет снять это напряжение. Вполне вероятно, что остеопатия окажет более быструю и заметную помощь в плане крика, чем фармацевтические препараты.
Вернуться к вопросам