Воспаление лимфоузлов

Вопрос: / 05-02-2012 10:42
Здравствуйте! У меня такая проблема: со вчерашнего дня ужасно себя чувствую,воспалились четыре лимфоузла и все по правой стороне(один около мочки уха,другой большой(3 см) чуть ниже,третий ещё ниже(вдоль челюсти)а последний на горле. Два обладают пульсирующей болью,которая отдаёт в висок и в ухо. ужасно,в результате болит вся правая часть. А ещё вчера же,под вечер.отекла правая сторона лица. А слева ничего,ни узлов,ни отёков,ни боли. Что это такое? чем лечить? как снять отёк и уменьшить боль? При условии,что ни горло,ни голова,ничего не болит. т.е температуры нет,лишь насморк и то непостоянные. И боль наплывами какими-то. Я боюсь,надо срочно выздоравливать,но как? Пью антибиотики - бисептол(помогал раньше) только толку нуль.Были у педиатора,он сказал,это к лору,а лор посмотрела,сказала что всё нормально с ушами и опять к педиатору направила.. ну что за беспредел,я в ужасе! Помогите!
Ответ: / 15-07-2020 17:58
Здравствуйте, Вам отвечает заведующая педиатрическим отделением Центра, врач-педиатр первой категории Барзенок Татьяна Арсеньевна:
 
Лечить Вас без осмотра и подробного сбора анамнеза (информации о том, что предшествовало заболеванию) не возьмусь ни я, ни другие доктора. Но прокомментирую ту информацию, которую Вы предоставили. 
Во-первых, в данной ситуации я бы исключала не только лимфоаденит (воспаление лимфатических узлов), но и эпидемический паротит ("свинку"). На эту мысль наводят одностороннее (по крайней мере сначала) поражение и резкая, пульсирующая боль (за счет быстрого отека слюнных желез). Но, повторяю, без осмотра отличить воспаление лимфоузлов от воспаления слюнных желез невозможно. Это и у медиков в настоящее время может вызвать затруднения, так как эпидемический паротит сейчас редко встречается. А уж не специалист тем более не сможет правильно оценить, что там за припухлость.
Во-вторых, что касается собственно лимфоузлов, то их воспаление, действительно,  может быть реакцией на процесс в горле или ухе (и даже на плохое состояние зубов), но может быть и самостоятельным заболеванием. Хотя какой-то провоцирующий фактор в ходе опроса, возможно, и удалось бы найти. Поэтому, если необходимо, антибиотиком лечат и лимфаденит как таковой. 
Что касается препарата "бисептол", который Вы выбрали как лекарство для самолечения (что, конечно же, неправильно), то он, во-первых, не является антибиотиком вообще (в строгом смысле этого понятия), а самое главное, при лимфоадените он не эффективен, и потому не используется. Используются, в первую очередь, антибиотики из группы макролидов. Кроме того, Вы упомянули, что "раньше помогал". Если Вы достаточно часто прибегали к этому препарату, то он Вам, возможно, вообще ни от чего более помогать не будет, так как Ваша микрофлора к нему уже не чувствительна. 
Таким образом, не поощряя самолечения, могу пока только порекомендовать антигистаминные препараты для уменьшения отека и связанной с ним боли, причем в такой острой ситуации лучше "старинный" супрастин, чем более поздние поколения (кларитин, зиртек). И все-таки обратитесь к педиатру (наверное, к другому) для уточнения диагноза, назначения более адекватного лечения и дальнейшего наблюдения вообще. Возможно, необходимо будет сдавать анализы, а их назначать и контролировать в динамике может только доктор.
 


Вернуться к вопросам